Les varices avancées ne peuvent pas toujours être traitées avec succès par des méthodes de traitement conservatrices. Par conséquent, les varices sont retirées chirurgicalement. L'intervention chirurgicale pour les varices des membres inférieurs a ses propres caractéristiques, méthodes de rééducation et contre-indications.
Dans quelles situations la chirurgie veineuse est-elle pratiquée?
Les situations suivantes nécessitent une intervention chirurgicale, qui est réalisée uniquement à l'hôpital par des spécialistes expérimentés. L'intervention chirurgicale dans les membres inférieurs est obligatoire dans les cas suivants :
- Si la maladie est devenue étendue et avancée ;
- Si les veines saphènes sont devenues très élargies ;
- Si le mouvement du sang dans les vaisseaux est perturbé, c'est pourquoi les jambes font constamment mal, elles se fatiguent rapidement et sont surchargées de lourdeur ;
- Si la peau est affectée trophiquement ;
- S'il y a des ulcères trophiques non cicatrisés sur les jambes ;
- Si la thrombophlébite s'aggrave.
Comment se préparer à la chirurgie
La chirurgie des varices est appelée phlébectomie. Il est important de se préparer longtemps à l’avance. Le traitement des varices par intervention chirurgicale commence par la réussite de tous les tests et études nécessaires du corps. Le jour de l’intervention chirurgicale, vous aurez besoin de :
- Prenez une douche le matin ;
- Rasez-vous les jambes pour que l'excès de poils ne gêne pas le travail du médecin sur les varices ;
- Arrivez à l’hôpital un peu avant votre rendez-vous pour préparer l’intervention à venir.
Dans les cas où les veines veineuses sont retirées sous anesthésie générale, le patient reçoit un lavement nettoyant le soir.
Si votre médecin vous a prescrit un traitement chirurgical des varices des jambes, il est important de l'informer de la présence de réactions allergiques aux médicaments pour éviter des conséquences graves. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide d'agents anesthésiques et contenant de l'iode. Par conséquent, si vous êtes allergique à ces médicaments, vous devez en informer votre médecin.
Si après une intervention chirurgicale aux membres inférieurs le patient nécessite une hospitalisation pour rééducation, le médecin doit également l'informer des médicaments qu'il prend systématiquement.
Types d'opérations pour les varices
Les varices des membres inférieurs sont traitées de plusieurs manières. Il existe les types de chirurgie suivants :
- Lors d'une phlébectomie, seules les veines affectées par les varices sont retirées. Les veines malades sont retirées par de petites incisions dans les jambes ;
- Pour retirer la grande veine saphène ainsi que ses affluents, un stripping est réalisé. Cette opération des varices est réalisée par une incision dans le sillon inguinal. Les veines opérées sont ligaturées et un bandage serré est appliqué sur la jambe ;
- Pendant la sclérose, les vaisseaux malades sont remplis d'une substance spéciale qui les colle ensemble. À la place des veines malades, du tissu cicatriciel apparaît qui, à l'aide de préparations spéciales, se dissout ensuite sans laisser de trace ;
- Le traitement des varices des membres inférieurs est effectué à l'aide d'un faisceau laser qui pénètre dans les veines veineuses par des ponctions spéciales. Avec la thérapie au laser, les veines se soudent, se dissolvent et disparaissent après un certain temps. Les avis des patients indiquent qu'une telle chirurgie est très efficace, grâce à laquelle aucune rechute de la maladie ne se produit.
La chirurgie des jambes pour les varices ne fait pas peur aujourd'hui. Toute intervention chirurgicale est réalisée par une petite incision dans la peau. 24 heures après l'intervention chirurgicale, le patient peut rentrer chez lui et après quelques jours, il peut retourner au travail.
Il est important qu’avant de subir une opération à la jambe, le patient soit conscient des conséquences possibles. La rééducation se produit de plusieurs manières. Le traitement après une intervention chirurgicale dépend de la manière dont il a été réalisé, de la zone concernée et du type d’anesthésie. Souvent, après une phlébectomie, les jambes font très mal et des ecchymoses apparaissent également, qui disparaissent après un certain temps. Lors d'une thérapie au laser, une légère douleur est ressentie dans les membres inférieurs.
Rééducation après chirurgie
Après une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs, les rechutes surviennent très rarement. Le bien-être futur du patient ne dépend que de lui. Pour éviter les ecchymoses, les saignements et autres complications, il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin.
À la sortie d’une intervention chirurgicale pour varices, il est important de prendre les mesures de rééducation suivantes :
- Reposez-vous complètement ;
- Faire un tour dehors;
- Faire de l'exercice physique en tenant compte des charges admissibles, qui sont déterminées individuellement pour chaque patient ;
- Suivez le régime ;
- Bandez étroitement les zones opérées des jambes avec des bandages élastiques ;
- Portez des sous-vêtements de compression tricotés spéciaux ;
- Ne soulevez pas d'objets très lourds ;
- Surveillez votre poids.
Après une opération des membres inférieurs, il est strictement interdit de boire de l'alcool, d'effectuer un travail physique pénible, de prendre un bain chaud ou de conduire une voiture pendant deux jours.
Des douleurs dans les membres inférieurs et une augmentation de la température corporelle peuvent survenir au cours de quatre jours. Pour faire face à de tels symptômes désagréables, il est recommandé de masser vos pieds. Pour rétablir rapidement le flux sanguin et augmenter le tonus des vaisseaux veineux, il est conseillé de beaucoup bouger.
Pour prévenir la formation de caillots sanguins, un traitement postopératoire des varices est effectué avec des agents antiplaquettaires. Votre médecin peut vous prescrire une cure d’acide acétylsalicylique. Pour fluidifier le sang, le patient reçoit des injections de glycosaminoglycane.
Le traitement ou la prévention du processus inflammatoire est effectué à l'aide d'antibiotiques. Pour réduire la douleur dans les membres inférieurs, des analgésiques sont prescrits.
Vous devez être très prudent lors de l'hygiène de la jambe opérée. Ne mouillez pas le bandage avant de retirer les points de suture ! Les points de suture sont retirés sept jours après l’intervention chirurgicale, dès que les plaies sont complètement cicatrisées.
Une fois retiré, vous devez vous doucher soigneusement. Vous ne pouvez pas arracher de force les croûtes près des cicatrices ; ils devraient tomber tout seuls. Pendant le bain, lavez délicatement votre pied avec une éponge douce et du savon pour bébé. Ensuite, ils sont séchés avec une serviette douce et les lignes cicatricielles sont enduites d'alcool ou de vert brillant. Vous ne devez pas vaporiser les cicatrices dans un sauna ou un bain chaud pendant un mois.
Comment manger pendant la rééducation
Pour renforcer les vaisseaux sanguins, il est recommandé de boire un peu de vin rouge sec, de jus de betterave ou de tomate, de jus de raisin, de manger des canneberges, de l'ail et du citron.
Pour les varices, nous recommandons :
- Buvez du vinaigre de cidre de pomme deux fois par jour. Deux cuillères à soupe doivent être diluées avec un demi-verre d'eau ;
- Parmi les légumes, le chou, les poivrons, les tomates, les carottes et les herbes sont considérés comme utiles. Vous pouvez en préparer des salades en les assaisonnant avec de l'huile végétale ou du jus de citron ;
- Quant aux fruits, il est utile de manger des groseilles, des cassis, des oranges, des fraises, des pommes, des citrons ;
- Pour saturer le corps de substances utiles, préparez des bouillies de céréales ;
- Pour enrichir vos veines en vitamine E, ajoutez de l'huile végétale à vos plats : olive, potiron ou tournesol ;
- Pour saturer le système veineux en élastine, il est important que les fruits de mer soient présents dans l'alimentation. Il est recommandé de manger des algues tous les jours. Si les revenus le permettent, préparez des salades avec des moules, des crabes, des crevettes, des huîtres et des calamars ;
- Pour maintenir la santé vasculaire, il est recommandé de consommer plusieurs cerneaux de noix par jour.
Seule une alimentation appropriée et équilibrée vous aidera à récupérer plus rapidement après une opération d'ablation des veines.
Complications possibles et conséquences après la chirurgie
En général, la chirurgie des varices des extrémités est acceptable. Si le traitement chirurgical réussit, le patient rentre chez lui au bout de deux jours. Mais il arrive parfois que des complications inattendues surviennent et dont vous devez être informé à l'avance.
Complications possibles après une chirurgie des extrémités :
- La formation d'ecchymoses qui disparaissent d'elles-mêmes en un mois. Ils restent très rarement sur la peau plus de deux mois ;
- Parfois, aux endroits où une piqûre ou une incision a été pratiquée, la peau commence à s'épaissir. En un mois, le sceau se résorbe tout seul ;
- Si l'incision cutanée touche les terminaisons nerveuses, le patient peut ressentir une douleur dans cette zone. Il faut également du temps pour que les blessures guérissent complètement ;
- Si les jambes sont soumises à de lourdes charges après la chirurgie, un gonflement peut survenir. Par conséquent, pendant les premiers jours après une chirurgie veineuse, il est recommandé d’éviter les travaux pénibles.
Pour éviter les conséquences décrites après la chirurgie, il est nécessaire de procéder à sa prévention.
Mesures préventives
Les blessures de certaines personnes guérissent très rapidement, tandis que d’autres souffrent de l’apparition de chéloïdes. C’est pour cette raison qu’il est non seulement nécessaire d’éliminer les varices, mais aussi de prendre toutes les mesures préventives pour éviter des conséquences indésirables.
Après l’opération, les experts recommandent de se déplacer et de ne pas s’asseoir au même endroit ou s’allonger sur le lit.
La prévention après la chirurgie est la suivante :
- Tout d’abord, pliez et redressez lentement vos genoux. Faites des mouvements circulaires avec vos pieds pour augmenter la vitesse du flux sanguin veineux ;
- Lorsque vous dormez, assurez-vous que vos jambes sont légèrement plus hautes que votre torse ;
- Après quelques jours, commencez à vous asseoir activement sur le lit ;
- Placez un bandage élastique sur la jambe opérée et commencez à marcher et à effectuer des exercices légers de physiothérapie. Il est recommandé de porter un bandage élastique pendant trois mois après l'intervention chirurgicale.
Pour éviter que la maladie ne se reproduise, il est important de mener une vie active, de pratiquer des thérapies physiques, d'aller à la piscine et de suivre une alimentation saine et équilibrée.
Pour éviter le développement de varices et leur élimination, vous devez faire de l'activité physique, courir, marcher beaucoup, nager et suivre des cours de yoga.
Si vous restez beaucoup debout pendant la journée, vous devez faire de courtes pauses toutes les deux heures : marchez sur les talons puis sur la pointe des pieds. Pour éviter les varices pendant la grossesse, il est recommandé de porter des bas ou collants de contention spéciaux.
Contre-indications à la chirurgie des varices
Il n’est pas toujours possible d’enlever les veines par chirurgie des varices. Le traitement de la maladie par intervention chirurgicale ne peut être effectué chez les personnes souffrant d'hypertension (stade avancé de la maladie), de maladie coronarienne, de formes graves de maladies infectieuses, d'érysipèle et d'eczéma.
L'opération est également contre-indiquée pendant la grossesse (surtout de 5 à 9 mois) et à un âge avancé.
Il est important que l'opération visant à éliminer les varices soit réalisée par un phlébologue expérimenté. Par conséquent, afin de ne pas risquer votre santé, vous devez lire attentivement les avis de différents médecins. Ce n'est qu'après une analyse approfondie des informations recueillies sur les médecins que vous pourrez vous tourner vers le spécialiste choisi et lui confier votre problème.
Que faire si la chirurgie est contre-indiquée pour vous
Si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible de subir une intervention chirurgicale, le traitement des varices est effectué selon des méthodes conservatrices. Les premiers stades de la maladie peuvent être traités comme suit :
- Grâce aux vêtements de compression, il est possible de maintenir le tonus des vaisseaux sanguins gonflés. Pour choisir la bonne compression, vous devez consulter un médecin ;
- Vous pouvez préparer des lotions pour les zones douloureuses des jambes avec une décoction de yaourt et d'absinthe. Une compresse à base d'infusion de houblon, de teinture alcoolique de feuilles de Kalanchoe, de chou au miel ou de pommes de terre crues sera également utile ;
- Le stade initial des varices est traité par hirudothérapie. La salive de sangsue est utilisée en traitement, elle fluidifie le sang et l'aide à mieux circuler dans les veines. Mais après ce type de thérapie, il reste parfois de petites cicatrices sur la peau ;
- Pour traiter la maladie, des lotions, des masques ou des bains à l'argile bleue sont également réalisés ;
- Après avoir consulté un médecin, les varices des jambes peuvent être traitées avec des pommades, crèmes, patchs, gels ou comprimés pharmaceutiques spéciaux.
Les méthodes conservatrices décrites ne peuvent être utilisées que dans les premiers stades de la maladie. Si les varices ont acquis une forme de manifestation grave, une intervention chirurgicale ne peut être évitée. Il est donc important de consulter rapidement un médecin pour protéger la santé de vos jambes.
Comment les patients réagissent-ils à une intervention chirurgicale pour les varices des jambes?
Si vous étudiez attentivement toutes les critiques sur la chirurgie des varices, vous pouvez tirer la conclusion suivante. Si vous avez des indications chirurgicales, ne vous inquiétez pas. N'hésitez pas à le faire et à suivre strictement toutes les instructions supplémentaires du médecin. Et très vite, vous oublierez les varices et tous leurs symptômes désagréables.
Vous savez maintenant quels types de chirurgie existent pour les varices des jambes. Comment se préparer à une intervention chirurgicale et que faire ensuite pour éviter les complications indésirables et les rechutes.